En los tiempos actuales, es importante la formación más completa posible en nuestros hijos, para con ello ofertarles el futuro más cómodo posible ,con la mejor calidad de vida que los padres deseamos para ellos. Es por esto, que nuestros hijos se encuentran escolarizados y además, reciben clases particulares de idiomas, informática etc... Este esfuerzo que realizamos, tanto los padres como nuestros hijos, a veces, no muestra sus frutos, apareciendo problemas en el comportamiento de nuestros hijos en el ámbito escolar junto  un empeoramiento de las calificaciones, cuando no, un fracaso escolar. Ante esta situación hay que preguntarnos si todo es fruto de una mala época  de nuestro hijo o bien se trata de un TDAH.

¿Qué es el TDAH?, Como bien dice su propio nombre, se trata de un TRASTORNO, es decir, no una enfermedad (aunque tiene su origen en falta de sustancias a nivel del cerebro). Trastorno porque trastorna al entorno, bien sea a nivel familiar o a nivel escolar, este trastorno se traduce en peleas con los hermanos, desafío constante a los padres, actitud negativista ante cualquier orden etc.. y a nivel escolar contestaciones a profesores, mal rendimiento etc.. en un niño considerado listo en todo su entorno. Siendo claro que esta entidad  es propia del mundo desarrollado y no se da, o por lo menos, no produce complicaciones en el tercer mundo, preocupados más por cosas más importantes como la simple alimentación…por eso, insisto, en que no se trata de una enfermedad, ya que si a una persona se le detecta una neumonía esta, la tiene en el primer y en el tercer mundo, una fractura, un tumor,….es decir, siempre se tiene, da igual donde estés, en cambio un niño con tdah solo produce TRASTORNO en algunas familias y centros de estudio mientras no lo hacen en otros, bien porque son más permisivos o porque les importa menos el tema de los estudios….

¿Por qué se produce?. Aunque aún no está del todo claro ,la actual opinión de los expertos es el fallo de maduración del lóbulo frontal, la parte delantera de nuestro cerebro, que es la que diferencia al ser humano del resto de los animales, es la encargada de mantener la atención, de la socialización(es decir, saber comportarnos según lo que nos han enseñado), memoria del trabajo, control de los impulsos etc.. Es este fallo en la maduración, el que hace que parezcan más infantiles, sean impulsivos y no valoren riesgos ,siempre andan en peligros, así mismo se les regaña por algo y a los cinco minutos lo vuelven a hacer, y en cuanto a memoria de trabajo, es típico en la mañana que al ir al colegio haya que apremiarles para vestirse, ya que se quedan “una hora”  poniéndose el calcetín….

¿Cómo se desarrolla el lóbulo frontal? Este desarrollo se produce con el paso del tiempo, las vivencias, lo que nos enseñan y lo que vemos, todos hemos oído hablar, de que si a un niño lo dejas en la selva y sobrevive, acaba siendo una especie de animal, ya que aunque recibe estímulos, no modifica las conductas según cánones sociales. Estos estímulos actúan, a manera química en el lóbulo frontal, a través de neurotrasmisores que estimulan este lóbulo, estos neurotransmisores son la Dopamina, noradrenalina, adrenalina etc., estas sustancias continuamente actúan sobre los receptores existentes en el lóbulo frontal, siempre pongo el ejemplo de los pitidos, actúan continuamente “pi, pi,pi,pi” en el lóbulo frontal y es como cuando uno hace pesas cada alzada es un “pi”, por lo que el musculo se desarrolla, en los pacientes tdah, existe un déficit de neurotrasmisores, dando lugar a un pitido ( estimulo) más lento y menos intenso, “pi-----pi---pi”, (si en vez de levantar 10 veces las pesas en 1 minuto las levantamos 2 el musculo se desarrollará peor…). Pues esto es, de manera simplificada, lo que le ocurre al niño afecto de tdah ,su lóbulo frontal esta menos desarrollado y por ende todo lo que realiza ese lóbulo, lo hace peor.

¿Cómo se trata? Pues como se comentó anteriormente, existe un déficit de neurotransmisores, por lo que, tras valorar el problema y según la edad, ambiente, medio escolar etc.. se recomienda el uso de neurotransmisores deficitarios, para que se “pi---pi---pi” se convierta en pi,pi,pi y así, entre en “la normalidad” durante el efecto del tratamiento. Existe también el tratamiento conductual (psicológico) con el que se enseña a los niños a afrontar su situación, técnicas etc.. siendo el ideal el uso de ambos.

¿Cuándo se desarrollara?. El desarrollo se realizar con el tiempo, aunque existen adultos que aun padecen síntomas, por lo que quizás no se llegue, en determinadas personas a madurar 100%, pero lo que si desaparece es el trastorno, es decir, una vez finalizada la etapa de aprendizaje, donde la atención es muy importante, así como la vigilancia de comportamiento por parte de profesores, el adulto ya no es reprendido por moverse, o por quedarse en babia, y no le supone trastorno alguno, más aun si consigue llegar a un trabajo donde sea él el propio jefe.

¿Qué errores son los más frecuentes de la población sobre el TDAH?

·         Mi hijo es muy tranquilo, no es hiperactivo. Dentro de este trastorno existen tres subtipos, el subtipo Impulsivo Hiperactivo, fácil de reconocer por todos, el niño que no para y desde siempre se le notaba, el subtipo Inatento, niño bueno, ejemplo para los demás, no molesta, pero siempre despistado y en su mundo “y el caso que es muy listo” y el subtipo Mixto con ambas características. El más difícil de diagnosticar es el inatento, ya que se trata de niños con buenas notas hasta edades de  11 o 12 años, donde de pronto comienzan con malas notas y los profesores achacan a despistes, a que no se entera o que no trabaja, y los padres ven que le cuesta y  a la hora de hacer la tarea, es una lucha con él, y cuando se pone, tarda mucho en asimilar conceptos para luego a la hora de la verdad, el examen, quedarse en blanco y no contestar cosas que sabía…

 

·         Mi hijo tiene un cociente intelectual más bajo, es que no da más de sí. Como decía anteriormente, el niño inatento, es catalogado de vago, despistado, no trabajador etc…esto hace que el mismo tome miedo a enfrentarse a sus problemas, y ¿cuál es su problema principal? El acudir al colegio y el hacer la tarea, por lo que por las mañanas tendrá peleas con todo el mundo, ya que no puede evitar el tener que acudir al centro escolar, aparecen dolores de barriga cabeza etc para evitarlo y a la hora de la tarea, peleas para no hacerla, se levanta por sed, hambre, servicio, desquiziandonos a los padres que vemos como “pierden el tiempo”, el propio niño, inteligente demás (demostrado en estudios que la mayoría de los pacientes afectos de tdah, tienen un coeficiente intelectual por encima de la media, es decir son más inteligentes) llega a la conclusión que aun estudiando no saca rendimiento, por lo que llega a pensar que << soy tonto>>, apareciendo problemas de autoestima, para que voy a estudiar si no vale para nada, luego se me olvida, y mis compañeros, hermana, hermano, se ponen un rato y aprueban….yo tonto y a veces los padres también lo piensan, aunque les cabe la duda ya que en otros temas no se le escapa una, videoconsola, juegos etc o sea lo que gusta.

 

·         Es despistado solo para lo que quiere. Efectivamente, ya que la atención es selectiva, no es lo mismo, y nos pasa a todos, prestar atención a una película que nos gusta o partido de futbol, que aun concierto de música clásica o clase de filosofía, porque es en estas situaciones, donde se debe usar la atención, forzarnos para mantenerla, y es aquí a estos niveles donde existe el fallo madurativo de estos niños.

 

·         ¿Le voy a dar pastillas a mi hijo para estudiar? NO, el tratamiento va encaminado a un fin…hacer feliz al niño, evitar los problemas de autoestima que padece, ya que como vimos, al conocer que su problema es el colegio lo evita, la tarea la niega, se enfrenta a padres , peleas en casa, piensa que es tonto y a nivel de colegio tiene dos vías de escape, o piensa que es tonto y se queda callado siempre para no participar y entra en un estado de pseudodepresion, cuando no depresión en toda regla, o ve que la manera de destacar es contestando al profesor y siendo rebelde, apareciendo peleas continuas, enfrentamientos con compañeros y expulsiones, lo que llamamos conducta negativista y/o desafiante. Para ello utilizamos el tratamiento, cuando lo inician se dan cuenta que tardan menos en hacer la tarea, tienen buenos resultados y llegan a la conclusión que en verdad no son tontos, apareciendo mejor autoestima y relación con el entorno, ESE ES EL FIN ULTIMO DEL TRATAMIENTO.. no las notas, se busca ser un niño feliz.

 

 

                                                                      Fd. Dr. Aguirre Rodríguez

                                                           dr.aguirrerodriguez@orangemail.es

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